سرعة القذف

9 أكتوبر، 2016

سرعة القذف

الضعف الجنسى أزمة تؤرق الكثير من الرجال، فالمصاب بالعجز يمر بحالة نفسيةسيئة لسوء وضعه أمام زوجته إن كان متزوجاً وقد تؤدى الإصابة بهذا المرض لانهيارالأسرة ويحدث ذلك خاصة فى المجتمعات الشرقية. الرجل عندما يشعر بالإثارةالجنسية يقوم جهازه العصبى بنقل هذه الإشارة عن طريق المخ إلى الأطراف العصبيةالموجودة بالقضيب، ويبدأ القلب بدفع الدم للأوعية الدموية للقضيب فيحدث الانتصاب، وإذا ما حدث أى شئ عارض يعوق هذه العملية يعتبر الشخص هنا مريضاً بالعجزالجنسى. والمشكلة الرئيسية فى هذا الأمر تكمن فى مرحلة واحدة من مراحلالانتصاب وهى عدم تدفق الدم للقضيب ليحدث الانتصاب، ومن الأسباب التى تعوق تدفقالدم للقضيب: -1 أمراض القلب والشرايين والأوردة والكلى والكبد والأعصابوأمراض الرئة المزمنة. -2 أى خلل يصيب الغدد الصماء فى جسم الإنسان. -3 نقصكمية الهرمون الذكرى (التستو ستيرون( -4 الإصابات التى قد تحدث فى العمودالفقرى ومنطقة الحوض. -5 جراحات سرطان البروستاتة و جراحات المثانة. -6 بعضالأدوية التى تعالج ارتفاع ضغط الدم، وأدوية الاكتئاب. -7 إدمان المخدراتوالكحوليات والتدخين الذى قد يتسبب أحياناً فى انسداد شرايين القضيب. -8الشدالعصبى والقلق قد يجعل الانتصاب عملية غاية فى الصعوبة. وهناك بعض الفحوصاتالتى يمكن أن يجريها الشخص حتى يمكنه معرفة حالة تدفق الدم للقضيب بدقة، ومن تلكالفحوصات: -1 عمل أشعة دوبلكس Duplex على الأوعية الدموية للقضيب لرصد حالةالشرايين بدقة ومعرفة مدى قدرتها على ضخ الدم للقضيب بقوة. -2 عمل أشعة أثناءالانتصاب على ما يسمى بالنسيج الكهفى للقضيب وهو النسيج الذى يمتلئ بالدم عندالانتصاب وذلك من أجل الاطمئنان على سلامته. أسباب الضعف الجنسى يرجع الضعف الجنسي إلى أسباب عدة أهمها إساءة استعمال الجهاز التناسلي المبكر أو الإفراط فيه أو في العادة السرية كما أن أسبابه أيضا انحطاط الصحة العامة والإنهاك الجسماني والعقلي والأمراض والواقع أن كل ما يضعف البنية عامة فهو يؤثر تأثيرا مباشرا على الجهاز التناسلي وفيما يلي تفصيل لهذا الإيجاز : الضعف العام إن الضعف الجسماني أيا كان منشؤه يؤدي إلى إضعاف الجهاز الجنسي أو إلى عدم اكتمال قوته والإجهاد في العمل والإقلال من ساعات النوم والسهر إلى ساعات متأخرة من الليل الأمراض وللأمراض من أي نوع تأثير سئ على القوي الجنسية ولا سيما أمراض السلسلة الفقرية والأمراض التناسلية الغذاء والهضم إن للجهاز الهضمي تأثيرا مباشرا على الجهاز التناسلي فان أي غلطة في نوع الغذاء الذي نتناوله أو أي ضعف في جهازك الهضمي لابد من أن يؤثر تأثيرا سيئا على قوة الرجولة فيك والواقع أن كل رجل يقول لك أنه يشكو عسر الهضم فهو يشكو إلى جانب ذلك في الغالب ضعفا في قواه الجنسية العقاقير والمنبهات ومن أهم أسباب الارتخاء أو الضعف الجنسي في الرجال العقاقير حتى المنبهات الخفيفة كالشاي والقهوة فان المداومة على استعمالها بانتظام لابد أن تؤدي إلى إضعاف الجهاز التناسلي وما يقال عن الشاي والقهوة يقال أيضا عن البهارات والتوابل واللحوم لما فيها جميعا من تأثير فيه فمن الخطأ الإكثار منها الخمر والتدخين شرب الخمر والتدخين من أهم أسباب الضعف الجنسي في الرجال فالشاب الذي لا يدخن ولا يسكر هو أقوي جهازا من رفيقة الذي يسكر ويدخن فإذا كنت تحس ضعفا في جهازك الجنسي فلا تزد الطين بلة بالاستمرار في تعاطيها بل أبدأ في تركها من اليوم الإنزال في الخارج ومن أهم أسباب الارتخاء التي يكتشفها الأطباء كثيرا الالتجاء إلى الإنزال في الخارج وقريب من ذلك الإفراط في استعمال الواقي الذكري فان استعماله دائما وباستمرار لعدة سنوات كثيرة له رد فعل ضار غير مرغوب وهذا على كل حال متوقف طبعا على حالة الإنسان الشخصية وظروفه العوامل النفسيه لا يجب أن نهمل علاقة الحالة النفسية بالضعف الجنسي إن العلاقة وثيقة جدا بين العقل والجهاز التناسلي ولما كانت الصلة بين الجهاز التناسلي وبين الجهاز العصبي متينة والجهاز العصبي كبير التأثير بالمخ فإننا نجد أن الارتخاء يرجع إلى الجهاز العصبي كبير التأثير بالمخ فإننا نجد أن الارتخاء يرجع في كثير من الأحيان إلى أسباب نفسية وعقلية بحته بغير أن يكون للعوامل الجنسية دخل فيها الهم والانزعاج في غالب الأحيان يكاد كل رجل صحيح البنية أن يصاب بضعف مؤقت لأسباب عقلية طارئة في وقت من الأوقات فالهم والانزعاج للمسائل المالية أو غير ذلك يمكن أن يفقد الرجل قدرته الجنسية وقتا ما أو إذا واجهت الرجل في حياته مشكلة صعبة الحل شغلت عقله فان قدرته الجنسية تضعف أيضا ولقد لوحظ أنه عندما تشتد الأزمات الاقتصادية اشتدادا كبيرا تأخذ حالات الإصابات بالارتخاء الجنسي في الازدياد الخوف من أمر ما أن أكبر المسببات اللعنة النفسية المؤقتة منها وغير المؤقتة هو الخوف فهذا الخوف الذي يمكن أن يظهر بأشكال شتي يقف حائلا عصبيا في سبيل وصول الرسائل من المخ إلى الجهاز التناسلي وقد يكون المصاب بهذا الضعف شاعرا بالخوف الشعور بالنقص ومن المسببات النفسية للضعف كذلك عند كثير من الرجال الشعور بالنقص لأي سبب من الأسباب لضعف في تكوين جهازه التناسلي أو لضعف قدرته ذاتها وأكبر أسباب هذا الشعور بالنقص هو الذي يتصل بحجم الأعضاء ذاتها ولو أن النقص في غالب الأحيان يكون وهميا التجارب الجنسية السابقة فنجد أن الشاب مثلا يركز كل أفكاره الجنسية وشهراته حول امرأة معينة حتى لا يستطيع أن يتصل بسواها لأن الأخريات لا يستطيعن أن يقدمن له المؤثر الكافي وقد يكون هذا القصور على صنف معين من النساء وهناك الضعف الجنسي الذي يرجع إلى التجارب الجنسية الاولي مما يطبع عليها بعض الناس بحيث لا يجدون أنفسهم قادرين على الجماع إلا إذا تم لهم إجراءه بنفس الطريقة والحالة والأسلوب وفى نفس الجو الذي أحيط بهم أول مرة النفور من الفعل وقد ترجع العنة النفسية عند الشباب أو الرجل القليل الخبرة بالنساء إلى نفوره من المرأة التي يحاول الاتصال بها وقد يكون نفوره من العملية ذاتها ولنبين لك ذلك نفترض أن شخصا يحترم النساء ويورهن في صورة سامية مثالية ثم يحب هذا الشخص امرأة معينة ينسب إليها كل هذه الصفات المثالية التي تخيلها فإذا تزوج منها بعد ذلك بأن له في اتصاله بها أنها بعيدة كل البعد عن الصورة المثالية التي لا وجود لها إلا في ذهنه فيشعر بخيبة ونفور يصيبانه بالضعف وقد يكون النفور من العملية ذاتها من أسباب الضعف وهذا أكثر مما يمكن حدوثه في حالة العادة السرية أما مدمن هذه العادة يضعف حساسية العضو الجنسي فيه نتيجة الحك العنيف أثناء عملها فإذا حاول الاتصال الجنسي بعد ذلك لم يجد فيه المؤثر الكافي لإتمام هذه العملية أو قد تتم العادة السرية بغير أن يكون العضو في حالة انتصاب تام الاقتصار على المداعبة والتدليل ذلك الاقتصار على المداعبة والتدليك غالبا ما تكون سببا في الإصابة بالعنة ذلك لأن الجهاز قد اعتاد على أن يثار شعوره الجنسي بإجراء أشياء غير طبيعية دون أن يؤدي إلى عملية الجماع أو دون أن يصل إلى نهاية الشوط حتى يشعر بارتياح وهذه الحالة يسميها علماء الفسيولوجيا بالتحول المنعكس وفيها أصبحت حالة الجهاز العصبي قانعة مما يناسبها من المداعبة والتدليل دون احتياج إلى إجراء العملية الجنسية الفعلية التشخيص : التاريخ المرضي للحالة هل حدث ذلك تدريجيا أم فجأة ؟ هل كان الارتخاء حادثا عارضا آم متكررا ؟ هل يوجد رغبة جنسية أصلا أم لا ؟ هل يوجد انتصاب عند النهوض من النوم أو أثناء النوم ؟ ومن الوسائل البسيطة في تشخيص ذلك طوابع البريد المتصله ببعضها بشكل مخرم وذلك بلصقها علي العضو قبل النوم وعند الاستيقاظ ان خلصت عن بعضها وذلك من المنطقه المخرمه بينها إذن حدث انتصاب أثناء النوم فاذا لم يحدث ووجدت سليمه إذن فغالبا هناك سبب عضوي للارتخاء. هل يوجد اى امراض مزمنه مثل سكر او ضغط اوقصور بالقلب او دهون بالدم وكوليسترول او سمنه وهل هى تحت السيطره ومانوع العلاج الذى يتم اخذه ومنذ متى؟ الكشف الإكلينيكي علي المريض وملاحظة علامات الذكورة الثانوية ، وملاحظة وجود مشاكل مرتبطة بالأعصاب او الأوعية الدموية خصوصا منطقة الحوض وملاحظة الأعضاء التناسلية ووجود أي عوارض غير طبيعية مثل مرض بيرو ني وهناك فحوصات معملية عديدة مثل تحليل بول ،وظائف كلي ،وظائف كبد دهون بالدم وسكروهرمونات(الذكوره والحليب) وخصوصا عند فقد الرغبة الجنسية هناك وسائل تشخيصية تستعمل عند الضرورة مثل موجات فوق صوتية (دوبلكس) لقياس ضخ الدم في القضيب مع حقن ماده خاصه فى القضيب وقياس رد فعل الشرايين والاورده والنسيج الاسفنجى وهل يحدث نتيجتها انتصاب قوى كافى ام لا؟ وهي اختبار جيد جدا لقياس هل هناك مشاكل في الأوعية الدموية أم لا وربما يحتاج الأمر لحقن صبغة وإجراء أشعة بالصبغة علي القضيب فياجرا الوصف: دواعي الاستعمال تستخدم الفياجرا لعلاج مشاكل الانتصاب مثل ضعف الانتصاب (ED). إرشادات الاستخدام توجد الفياجرا في شكل أقراص يحتوي القرص الواحد علي 100 مجم من سلدينافيل سترات وتأخذ عن طريق الفم. الجرعة المقترحة لمعظم الرجال هي 50 مجم , تؤخذ عند الحاجة قبل ساعة من ممارسة العملية الجنسية وعلي أي حال يمكن أن يأخذالسلدينافيل قبل الممارسة الجنسية بوقت يتراوح من نصف ساعة إلي 4 ساعات ويمكن زيادةالجرعة إلي الحد الأقصى المسموح به وهو 100 مجم أو من الممكن تقليلها إلي 25 مجموذلك يعتمد علي مدي فاعلية وتحمل الجسم للدواء والجرعة القصوى لا يسمح بها أكثر منمرة واحدة يوميا. تحذيرات الجرعة المبدئية 25 مجم هي الجرعة المقترحة للأشخاص أكبرمن 65 عاما وللأشخاص اللذين يعانون من مشاكل كبدية أو مشاكل كلوية حادة. الوصفللمرضي اللذين يتعاطون رايتونافير فلا ينصح بتعدي جرعة 25 مجم من الفياجرا خلال 48ساعة وذلك للتجنب التداخلات بين الدواءين. سترات السلدينافيل تحفز انخفاض ضغط الدمالذي تسببه النترات ولذا يحذر استخدامه في حالة الأشخاص اللذين يتعاطون أدوية مانحةلأكسيد النترات أو النترات في أي شكل دوائي. الأدوية التي تستخدم في علاج ضعفالانتصاب ومنها الفياجرا لا ينصح بها للرجال اللذين لا يسمح لهم بممارسة الجنس بسببحالتهم القلبية. علي المرضي الذين عانوا من أزمة قلبية أو سكتة أو اضطرابات خطيرةفي ضربات القلب في خلال ستة أشهر ماضية والمرضى الذين يعانون من ارتفاع أو انخفاضفي ضغط الدم ومرضي الفشل الوظيفي لعضلة القلب ومن يعانون من أمراض في الشريانالتاجي وأيضا مرضي التهابات الشبكية الصبغية عليهم تناول الفياجرا بحذر شديد. لميتم التأكد من مدي أمان الفياجرا بالنسبة للمرضي الذين يعانون من النزيف ومرضي قرحةالجهاز الهضمي. تستخدم الفياجرا بحذر في حالة للأشخاص اللذين يعانون من عيوب خلقيةفي القضيب أو الأشخاص اللذين هم عرضة لحدوث انتصاب مستمر بشكل غير طبيعي. لم يتمدراسة فاعلية وآمان الفياجرا في علاج ضعف الانتصاب في حالة مصاحبتها لأي أدوية أخريتستخدم لنفس الغرض, ولذلك لا ينصح باستخدام مثل هذه الأدوية مع بعضها. الأعراض الجانبية المحتملة الأعراض الجانبية التي غالبا ما تحدث مع الفياجراتتضمن الصداع واحمرار الوجه وسوء الهضم واحتقان الأنف. الأعراض الجانبية الأقلحدوثا تتضمن استمرار الانتصاب لفترة طويلة وتغيير الرؤية سيالس تستخدم سيالس لعلاج مشاكل الانتصاب مثل ضعف الانتصاب (ED). إرشادات الاستخداميوجد سيالس في تركيزين الأول 10 مجم والثاني 20 مجم, والجرعة المبدئية لمعظم المرضيهي 10 مجم تستخدم قبل ممارسة العملية الجنسية بنصف ساعة, وإذا لم تلاحظ أي نتائج فيالمرة الأولي التي تتناول فيها سيالس عندها يكون من الممكن أن يرشح لك طبيبك زيادةالجرعة إلي 20 مجم, وتذكر دائما إتباع نصائح الطبيب, ولا تتناول من سيالس أكثر مماهو موصوف لك, وإذا ظهرت أعراض جانبية أو أي أعراض مزعجة فعليك التحدث فورا معطبيبك. تحذيرات قد يسبب سيالس دوار لبعض المرضي لذا ينصح باتخاذ الحذر أثناءالقيادة وأثناء تشغيل الماكينات الثقيلة لحين التأكد من رد فعلك واستجابتك تجاهه, ولتقليل فرص حدوث أي أعراض جانبية تجنب شرب الجريب فروت, وأيضا لا تأخذ سيالس إذاكنت تتناول أي أدوية تحتوي علي النترات أو لديك عدم انتظام في ضغط الدم أو إذا كنتقد مررت بأي سكتات أو أزمات قلبية. الأعراض الجانبية المحتملة مثل معظم الأدوية قد يسبب سيالس بعض الأعراض الجانبية, ومن خلال الاختباراتالسريرية التي أجريت علي سيالس فإن الأعراض الجانبية الأكثر ظهورا هي الصداع وسوءالهضم والدوار واحمرار الوجه واحتقان الأنف وألم في الظهر وألم في العضلات, وهذهالأعراض الجانبية التي ظهرت كانت بسيطة ولم تكن من الخطورة التي يترتب عليها إيقافالعلاج ليفترا ليفترا هي دواء يأخذ بالفم لعلاج ضعف الانتصاب(ED), وهو الحالة التي يكون فيهاالقضيب غير صلب ومرتخي أثناء الإثارة الجنسية أو عدم إمكانية الحفاظ علي الانتصابلفترة كافية, وبالنسبة للرجال الذين يعانون من مشاكل في الانتصاب أو في استمرارهفعليهم مراجعة الطبيب لمساعدتهم, وقد تساعد ليفترا الرجل الذي يعاني من ضعفالانتصاب (ED) في تحقيق الانتصاب وتحافظ علي استمراره عند حدوث الإثارة الجنسيةتساعد ليفترا في دفع الدم إلي القضيب وتساعد الرجال ذوي الضعف الجنسي في الحصول عليالانتصاب وأيضا استمراره كفاية لحدوث العملية الجنسية, وبعد انتهاء الرجل من ممارسةالعملية الجنسية فإن الدم المندفع إلي القضيب يقل ويختفي الانتصاب. إرشادات الاستخدام: توجد ليفترا في صورة أقراص تحتوي علي 20 مجم من فردينافيلهيدروكلوريك تأخذ عن طريق الفم. بالنسبة إلي معظم الأشخاص فإن الجرعة المبدئيةالمقترحة من ليفترا هي 10 مجم وتأخذ قبل الممارسة الجنسية بحوالي 60 دقيقة, ويمكنزيادة الجرعة إلي الحد الأقصى المسموح به وهو 20 مجم أو تقليلها إلي 5 مجم وذلكيعتمد علي المفعول وعلي الأعراض الجانبية, لا يمكن تكرار الجرعة القصوى في اليومالواحد سوى مرة واحدة يوميا, ويمكن تعاطي ليفترا مع الطعام أو بدون طعام, وتلزمالإثارة الجنسية لكي تتحقق استجابة للدواء. يستخدم 5 مجم من ليفترا كجرعة أوليةللأفراد اللذين تجاوزت أعمارهم 65 عام وهي أيضا الجرعة المقترحة للأشخاص اللذينيعانون من مشاكل في الكبد وتكون أقصي جرعة بالنسبة لهم هي 10 مجم, وقد تحتاج جرعة ليفترا إلى تقليلها في حالة المرضي اللذين يتلقون موانع CYP3A4 مثل: كيتوكونازولواتراكونازول وريتونفير واندنفير والأيرثروميثين. تحذيرات بالنسبة للأشخاص الذين لايسمح لهم بممارسة العملية الجنسية بسبب تدهور حالتهم القلبية فيجب عليهم عدماستخدام أي دواء لعلاج ضعف الانتصاب ومنها ليفترا. لا تأخذ ليفترا إذا كنت تتناولالنترات لعلاج الذبحة أو إذا كنت تتناول أي أدوية ترويحية-مخدرات“poppers”- لأنهامن الممكن أن تحتوي علي نترات, وأيضا يجب أتحفظ فيل ليفترا إذا كنت تستخدم ألفابلوكرز لأن هذه التركيبة قد تسبب لك دوار أو إغماء الحقن في القضيب : الحقن في القضيب بعقار البابافرين والبروستاديل والفينتولامين وغيرهم يسبب انتصابا في كثير من الأحيان لمدة كافيه لإتمام العملية الجنسية وبعد ظهور الفياجرا قل كثيرا استعمال هذه الوسيلة نظرا لآثارها الجانبية العديدة مثل الالم الموضعى احيانا والتليف ولكنها وسيله فعاله خاصه فى الحالات المتوسطه التى لاتفيد فيها الفياجرا واخواتها ويقوم الرجل بحقن نفسه مسعملا سرنجة انسولين وذلك فى جانب القضيب وهى عمليه سهلة التعلم وذلك قبل الجماع بدقائق ويستمر مفعولها فى المتوسط من نصف الى ساعه وقد يمتد المفعول لعدة ساعات او ربما اكثر وساعتها يجب مراجعة الطبيب فورا . وهناك لبوس في قناة مجري البول من الأمام مكون من عقار البروستاديل (موسي ) ويتم إدخال القرص أو اللبوس بنظام معين مرفق مع الحبة ويحدث انتصاب بعد حوالي 10 دقائق ويستمر من نصف ساعة إلي ساعة وهو وسيلة جيدة وفعالة مع بعض الآثار الجانبية البسيطة مثل آلم بالقضيب الأجهزة المساعدة يعد استخدام الأجهزة المساعدة طفرة هائلة فى علاج الضعف الجنسى وخاصة التطور الهائل الحاصل فى هذه الأجهزة والتى لا يجعلها تتفاعل مع الجسم وتسبب مضاعفات. وتزرع هذه الأجهزة داخل الجسم الكهفى للقضيب جراحيا بواسطة فتحة صغيرة عند قاعدة القضيب بينه وبين كيس الصفن. مدة العملية: 45 دقيقة. مدة الاقامة بالمستشفى: عادة يمكن للمريض أن يغادر المستشفى فى نفس يوم العملية ولكن قد تمتد الاقامة الى يوم أخر حسب رؤية الطبيب. فترة النقاهة: يستطيع المريض أن يعود الى عمله بعد ثلاثة أيام من تاريخ العملية, كما يمكنه أن ممارسة حياته الجنسية بعد ستة أسابيع.